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健康醫療險門診報銷沒有醫生病歷怎么辦?

對商業醫療保險的報銷流程不太了解,請問一下大家,商業醫療保險門診報銷如果沒有門診病歷的話,保險公司給不給報銷?

小諾解答:

您好!

保險公司規定的門診報銷一般都是需要病歷的,但是現實中很多人到醫院看病,有些醫生沒有在病人的病歷本上寫病歷,或者醫生電腦上寫的病歷沒有打印出來給病人,如果是在外省就醫,再回去補病歷資料的話又要花費路費和時間,遇到這種情況大家先不要著急,一定要記得保存好醫院的發票原件以及相關的檢查報告。報銷時候確實沒有門診病歷的話,一定要跟保險公司說明為什么沒有病歷的原因,保險公司會酌情處理。當然各家保險公司規定不一樣,具體還是要咨詢保險公司。

網友解答:

市面上的門診類的商業醫療保險可以對已經由普通醫保、公費醫療和其他商業性補充醫保報銷過后剩下的醫療費用進行賠付,通常賠付比例較高。如果沒有社保,那賠付比例一般是80%。

有些高端商業醫療保險中,在涉及到門診費用報銷時,被保險人在產生門診費用后可以直接獲得一定的賠償保險金。有些普通商業醫療保險,要對門診費用進行報銷則必須先住院。消費者在購買商業醫療保險時請注意看好相關的條例是否有前提。

網友解答:

專業的商業門診醫療保險也將頭痛腦熱類的普通疾病納入門診報銷的范疇,除此之外,部分意外險也能報銷門診費用,不過前提是在發生意外的前提下。

門診商業醫療保險的看病地點一般沒有限制,報銷項目包括注射費、掛號費、診查費等。

商業醫療保險門診報銷,有些要減去100元或200元的免賠款再進行賠付,在這一點上消費者也要多加注意。

除此之外,保險公司也經常將門診商業醫療保險售給公司或者事業單位,如果有購買需求消費者也可以咨詢單位,這一類團體保險的性價比會更加高。

免責聲明:本文僅以傳播保險理念,普及保險知識為目的,具體保險產品責任請以保險合同條款為準。

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