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理賠流程詳細指引

報案時間:

保險事故發生后10日內

 

報案方式:

1、下載【招商信諾】APP 掃描二維碼訪問 >理賠服務>新報案申請
2、關注【招商信諾】 掃描二維碼關注 微信公眾號>保險服務>理賠服務>新報案申請
3、撥打我公司全國服務熱線95362
4、親臨分公司進行理賠報案。

 

準備保單資料:

保單號碼、被保險人姓名及身份證號碼、報案人姓名及聯系方式、與出險人關系等。

 

描述報案內容:

時間、地點、經過、傷勢(病情)、處理結果、住院治療時間、就診醫院、診斷、所做的檢查或手術等。

為什么要先報案?

客戶出險后及時報案既是我國《保險法》的規定,也是保險合同的要求。報案是指投保人、被保險人或受益人在知道保險事故發生后及時通知保險公司。出險后及時報案有助于其獲得保險公司更加快速高效、主動周到的理賠服務,第一時間通知保險公司可以讓保險公司及時了解保險事故情況,很大程度上縮短調查時間,及時獲得賠付款。

 

我忘記報案了,可以理賠嗎?

《保險法》第21條規定:“投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生后,應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。”

理賠資料準備

所需理賠資料 個人申請理賠 金融機購申請理賠
理賠資料一 《理賠申請表》 《金融機構專用理賠申請表》
理賠資料二 《個人稅收居民身份聲明文件》
具有現金價值的產品或年金產品,受益人和代領保險金的領款人需要提供。
《機構稅收居民身份聲明文件》
具有現金價值的產品或年金產品,受益人和代領保險金的領款人需要提供。
理賠資料三(重點) 不同的理賠類型(門診/住院/傷殘等),所需要的詳細資料各不相同,請參看《理賠資料對照表》來提供

請根據不同的理賠情況,準備相應的理賠資料,如有不清楚的地方可以咨詢客服。 更多理賠資表格資料下載 >

 

理賠提交方式選擇

提交理賠方式 詳細說明
手機在線提交(推薦) 下載【招商信諾】APP或關注【招商信諾】微信公眾號通過理賠服務--新理賠申請。
親臨分公司提交 查看招商信諾分公司地址
快遞郵寄 1、地址:廣東省深圳市南山區康佳研發大廈11樓
2、收件人:招商信諾理賠快賠組
3、電話:13923851735或95362

不論哪種提交方式,我公司收到您的索賠資料后將即時登記,并發送手機短信向您確認妥收

理賠核定情形 所需時間
對于資料齊全、責任明確且無需調查核實的索賠; 5個工作日內完成
索賠金額在3000元以下,事實清晰、責任明確、
資料齊全且無需調查的費用補償型、定額給付型個人醫療保險理賠;
5個工作日內完成
如果您的索賠申請需要進一步調查核實; 30個自然日內完成
如果您的索賠申請保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,對給付保險金的數額不能確定的,將根據已有證明和資料可以確定的理賠數額先予支付,在我公司最終確定給付保險金的數額后,將支付相應的差額。 60個自然日內完成

理賠給付:經核定理賠審核通過后,將會在3個工作日內把保險金匯入《理賠申請表》上指定的銀行賬戶。

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