摘要:2019年12月以來,湖北省武漢市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者,隨著疫情的蔓延,我國其他地區(qū)及境外也相繼發(fā)現(xiàn)了此類病例,那應(yīng)該如何醫(yī)治呢?
隨著疾病認識的深入和診療經(jīng)驗的積累,國家衛(wèi)健委對《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》進行了修訂,形成了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》。
根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,針對新冠肺炎,我們可以采取以下治療方案:
根據(jù)病情確定治療場所:
1、疑似及確診病例應(yīng)在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫(yī)院隔離治療,疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療,確診病例可多人收治在同一病室。
2、危重型病例應(yīng)盡早收入ICU治療。
對于確診病人,根據(jù)病情不同,治療分為一般治療、重型危重型病例的治療、中醫(yī)治療等多個診療方法。
一般治療。
1、臥床休息,加強支持治療,保證充分熱量;注意水、電解質(zhì)平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;密切監(jiān)測生命體征、指氧飽和度等。
2、根據(jù)病情監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP、生化指標(biāo)(肝酶、心肌酶、腎功能等)、凝血功能,動脈血氣分析,有條件者,可行細胞因子檢測,復(fù)查胸部影像學(xué)。
3、及時給予有效氧療措施,包括鼻導(dǎo)管、面罩給氧和經(jīng)鼻高流量氧療。
4、抗病毒治療:目前沒有確認有效的抗病毒治療方法,可根據(jù)衛(wèi)健委診療方法進行嘗試。
5、抗菌藥物治療:避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物,尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物。
重型、危重型病例的治療。
在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上提供呼吸支持:
氧療、高流量鼻導(dǎo)管氧療或無創(chuàng)機械通氣、有創(chuàng)機械通氣、挽救治療、循環(huán)支持。
額外提醒:患者常存在焦慮恐懼情緒,應(yīng)加強心理疏導(dǎo)。
中醫(yī)治療。
本病屬于中醫(yī)疫病范疇,病因為感受疫戾之氣,各地可根據(jù)病情時期、當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c以及不同體質(zhì)等情況,參照衛(wèi)健委方案進行辨證論治。
病情時期包括:醫(yī)學(xué)觀察期、臨床治療期初期、臨床治療中期、臨床治療重癥期、恢復(fù)期。
最后,借由疫情病毒這個示例,小諾還要向大家科普一個保險小知識:
為提供新型冠狀病毒肺炎疫情防控保障,不少保險公司已經(jīng)對其部分產(chǎn)品進行了保險責(zé)任擴展,擴展至對保險合同生效日之前未確診且非疑似感染新型冠狀病毒(指2019-nCoV)。
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