以案說(shuō)險(xiǎn)：健康告知時(shí)隱瞞了病史，那可不行！
摘要：健康告知是購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療類(lèi)保險(xiǎn)時(shí)重要的一項(xiàng)投保前期工作，如果沒(méi)有如實(shí)進(jìn)行健康告知，隱瞞自身的相關(guān)病史，在后續(xù)進(jìn)行理賠時(shí)很有可能會(huì)被拒絕。
案例：李經(jīng)理于2022年底投保某重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，2023年2月，李經(jīng)理不幸被查出患上甲狀腺癌，好在病情不算嚴(yán)重，有效控制不會(huì)危及生命，但花費(fèi)著實(shí)不少。李經(jīng)理十分慶幸給自己購(gòu)買(mǎi)了重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，可是向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠時(shí)，卻因自己當(dāng)時(shí) “健康告知”時(shí)沒(méi)有向保險(xiǎn)公司告知自己曾經(jīng)查出甲狀腺癌，故而無(wú)法理賠。最后保險(xiǎn)公司與李經(jīng)理解除了保險(xiǎn)合同并退還了李經(jīng)理全部保費(fèi)。李經(jīng)理十分后悔，一念之差的隱瞞，竟然給自己帶來(lái)了這么大的損失。
圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)
一、什么是健康告知
健康告知是指消費(fèi)者在投保重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)等保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，需要將自己的身體情況詳細(xì)的報(bào)告給保險(xiǎn)公司，包括自己的患病史、手術(shù)史，治療史等內(nèi)容。保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)客戶(hù)的身體健康狀況，對(duì)客戶(hù)的預(yù)期死亡率、殘疾率、發(fā)病率及其他保險(xiǎn)事故預(yù)期發(fā)生率進(jìn)行分類(lèi)、篩選，進(jìn)而決定是否承保及承保條件。
二、健康告知隱瞞會(huì)有什么后果
對(duì)于投保人故意隱瞞或未做健康告知的，在《保險(xiǎn)法》中有著明確的規(guī)定。
對(duì)于投保人故意不告知的，解除合同，不賠償，不退保費(fèi)。若投保人為非故意不告知的，解除合同，不賠償，退還保費(fèi)。對(duì)于保險(xiǎn)公司明知投保人故意不告知的，卻并未履行提醒義務(wù)的，保險(xiǎn)公司不可以與投保人解除合同，并且需要照常理賠。
此外，保險(xiǎn)產(chǎn)品還有著兩年的不可抗辯期。如果你在投保時(shí)并沒(méi)有如實(shí)的進(jìn)行健康告知，在保單生效兩年之后，保險(xiǎn)公司就不能再因?yàn)槟銢](méi)有如實(shí)進(jìn)行健康告知而解除保險(xiǎn)合同，通常情況下是可以照常理賠的。這兩年之內(nèi)就稱(chēng)為不可抗辯期。
小諾提醒大家，我們選擇購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，目的就是為了獲得風(fēng)險(xiǎn)保障，如果沒(méi)有如實(shí)的進(jìn)行健康告知，而導(dǎo)致后續(xù)保險(xiǎn)無(wú)法理賠，那么我們購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的意義就不存在了。所以大家在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)，一定要按照相關(guān)的規(guī)定去進(jìn)行投保。
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