冠心病，采用大劑量他汀序貫治療可靠嗎？
摘要：在過去的幾年里，隨著一些研究的報道以及披露，一些冠心病類患者及專家認(rèn)為他汀類藥物對冠心病患者的治療是有用的，會誤認(rèn)為堅(jiān)持一定劑量的他汀類藥物會更好，但事實(shí)如此嗎？
什么叫序貫療法
臨床的序貫療法又叫做“轉(zhuǎn)換治療”，在治病的前期采用胃腸外給藥，即靜脈注射，待臨床癥狀基本穩(wěn)定、病情改善后，改為通過口服用藥治療。這種療法涉及的范圍較廣，包括抗菌藥、抗病毒藥、抗腫瘤藥等序貫治療。這種療法極大地縮短病人的住院時間，并確保治療的延續(xù)性。
對冠心病而言“序貫療法”是指ACS患者首先使用阿托伐他汀80mg一次，之后每天使用40mg。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
使用大劑量他汀序貫療法治療可靠嗎？
隨著最近報道說已有研究顯示他汀序貫治療是有助于進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(CPI)治療的急性冠脈綜合癥(ACS)患者，但這是否可信還有待考證。對PCI患者而言，一次大劑量他汀并不會對不良心血管轉(zhuǎn)好事件帶來顯著影響。他汀藥物類確實(shí)是可以改善動脈粥樣血管硬化斑塊穩(wěn)定性，縮小斑塊體積，還可以降低遠(yuǎn)期心血管事件的基石藥物，但在真實(shí)臨床實(shí)踐中，他汀藥物劑量是影響這類藥物在臨床安全性的關(guān)鍵因素。
他汀類藥物確實(shí)有降低膽固醇的益處，但在選擇用這類藥物時要優(yōu)先考慮其降低膽固醇的能力和安全性，不要一味選擇用進(jìn)口藥，畢竟我國生活飲食習(xí)慣與西方人存在差異，體內(nèi)膽固醇水平相對較低，對大劑量他汀的耐受性與歐洲人是不同的。
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