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最常遇到的社保問題——醫保、養老保險

時間:2019-12-25 11:26:07 作者:小諾 瀏覽次數:

摘要:社保中養老、醫療作為中國最基礎的保險制度,中國老百姓尤為關注,但其中的一些細節卻不一定都知道。

  今天小編結合中國社保養老、醫療制度規定和多年的經驗告訴大家一些最基礎、最實用的信息,希望能夠幫助到大家。

1、醫保是不是一斷就沒有用了?

  居民醫保一年一繳費,不繳費就沒有保障。職工醫保如果在退休前停繳醫保則會無法享受住院報銷,但是個人賬戶余額還是有效的;參保繳費接續后,醫保就又生效了(可能會有幾個月的等待期),累積繳滿符合參保地規定的年限后,退休后醫保是享受免繳待遇的。

2、參保人員異地就醫發生的醫療費用如何結算或報銷?

  除急診以外,參保人員必須先辦理異地就醫備案手續,所發生的異地就醫費用才能直接結算,是否能夠異地墊付費用后回本地獲得報銷,則各地規定有所不同。異地就醫費用有以下兩種結算方式:

  刷卡(醫保電子憑證)直接結算:參保人辦理異地就醫直接結算備案后,可持醫保電子憑證或者社保卡,在異地就醫聯網醫療機構就醫,直接刷卡就能享受到直接結算的便利。醫療費中應由個人承擔的部分,由個人直接現金支付或個人賬戶支付,應由醫保統籌基金支付部分,由醫保經辦機構與醫院直接結算,個人無需進行墊付。

  先墊付后報銷:備案后,參保人先自己全額墊付醫療費,再憑疾病診斷證明、費用發票等回參保地醫保經辦機構報銷。

4、未到退休年齡,養老保險已繳滿15年,還需要繳納嗎?

  養老金的領取原則是“多繳多得,長繳多得”。也就是說我們養老保險繳納的年限越長,繳納的養老保險費用越多,領取的養老金就相對會多一點。

  養老保險已繳滿15年,是否繼續繳納養老保險,是因人而異的。如果繼續繳納養老保險對生活不會造成影響,可以繼續堅持繳納,這樣退休時可領取的養老金會多一些;如果繼續繳納養老保險會給生活造成一定經濟壓力,可以不用再繳,等幾年到了退休年齡直接辦退休即可。

5、“四處漂泊”的靈活就業者如何繳納養老保險?

  靈活就業人員可以自愿參加城鎮職工基本養老保險,參保具體辦法由各省結合本省實際情況自行制定。跨省流動就業的靈活就業人員,目前無法在就業地參加城鎮職工基本養老保險的,可以在本人戶籍地以靈活就業人員的身份參保。

免責聲明:本文僅以傳播保險理念,普及保險知識為目的,具體保險產品責任請以保險合同條款為準。

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