摘要:很多人購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)后,卻不知道醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么,而且很多人不明白為什么有的藥品可以報(bào)銷(xiāo),有的藥品不能報(bào)銷(xiāo),而門(mén)診和住院的報(bào)銷(xiāo)比例也不同,一起來(lái)看看吧。
幾乎每一個(gè)人都會(huì)買(mǎi)醫(yī)保,醫(yī)保屬于國(guó)家社會(huì)保障的重要內(nèi)容,它給我們每一個(gè)人帶來(lái)了很大的福利,而農(nóng)村醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)是近年來(lái)才出現(xiàn)的一種保險(xiǎn)類(lèi)型,許多人對(duì)它并不了解。農(nóng)村醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的報(bào)銷(xiāo)范圍是什么?農(nóng)村醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的參保對(duì)象是什么?農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例是多少?一起來(lái)看看吧。
一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)就是人們熟知的新農(nóng)合,它是國(guó)家給予農(nóng)民保障的一種政策,也是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象就是具有農(nóng)村戶(hù)籍的人員。而農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍其實(shí)和其他醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的報(bào)銷(xiāo)范圍差不多,主要是門(mén)診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償三種。
1、門(mén)診補(bǔ)償。在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;在二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;在三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。需要注意的是,鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
2、住院補(bǔ)償。鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%,除此之外,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。
3、大病補(bǔ)償。一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。
圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷(xiāo)的情況
并不是所有情況下,農(nóng)村醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)都是可以報(bào)銷(xiāo)的。如果不是在指定醫(yī)院就醫(yī)就不報(bào)銷(xiāo)。如果是因?yàn)榇蚣芏窔⒆詺⑿锞?、整容矯形等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,也不予報(bào)銷(xiāo)。還有門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等也不屬于報(bào)銷(xiāo)范圍。
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