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手術(shù)費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷多少怎么看?

時(shí)間:2020-05-17 16:11:05 作者:小諾 瀏覽次數(shù):

摘要:每次生病就醫(yī),很多人總是不清楚醫(yī)保卡能為自己的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷多少。而在閱讀了這篇文章之后,想必大家對此也有了一定的概念。手術(shù)費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷多少怎么看?

  前段時(shí)間,40歲的蔡先生因病入院,單單做手術(shù)的費(fèi)用就花費(fèi)了一萬元。蔡先生的家庭經(jīng)濟(jì)狀況并不富裕,也并未給自己投保商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),只能進(jìn)行醫(yī)??▓?bào)銷。那么,一萬手術(shù)費(fèi)醫(yī)保卡可以報(bào)銷多少呢?這主要取決于一下幾點(diǎn):

一、免賠額和上限:

  免賠額也就是它的報(bào)銷起付線,而上限指的是其報(bào)銷上限,醫(yī)??ㄖ粚γ赓r額之上、報(bào)銷上限之下的部分進(jìn)行報(bào)銷。

二、就診醫(yī)院:

  一般來說,參保者在公立醫(yī)院就診才能進(jìn)行醫(yī)??▓?bào)銷。而且不同級別的公立醫(yī)院對不同人的起付標(biāo)準(zhǔn)(免賠額)是不同的,比如說:對于學(xué)生來說三級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)是650元,而對于70周歲以下的非學(xué)生、非兒童人口來說三級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)是659元。

三、報(bào)銷比例:

  報(bào)銷比例越大,我們能被報(bào)銷的部分也就越多。同樣的,報(bào)銷比例的確定與參保者的身份和就診醫(yī)院等等有關(guān),比如說:對于兒童在二級醫(yī)院的報(bào)銷比例為60%,而其在一級醫(yī)院的報(bào)銷比例為65%。


圖片來源:攝圖網(wǎng)

四、參保者身份:

  在閱讀了以上內(nèi)容之后,想必大家已經(jīng)明白了參保者身份對醫(yī)??▓?bào)銷的重要性。醫(yī)保卡報(bào)銷對兒童、學(xué)生和70周歲及以上的人會有一定的優(yōu)惠政策,農(nóng)村、城鎮(zhèn)人口以及不同地區(qū)的報(bào)銷政策也有所不同。

五、報(bào)銷范圍:

  醫(yī)??ㄖ粚?bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。如果參保者使用了不屬于醫(yī)保藥品報(bào)銷范圍的藥物,對這部分的費(fèi)用醫(yī)保將不進(jìn)行報(bào)銷。

  所以說,要具體計(jì)算一萬元手術(shù)費(fèi)醫(yī)??軋?bào)銷多少,具體要結(jié)合參保者的身份、年齡、就醫(yī)情況、所屬地區(qū)等等方面的情況。大家如果想知道自己的醫(yī)療費(fèi)用具體能報(bào)銷多少,可以結(jié)合以上幾點(diǎn)進(jìn)行計(jì)算。

  最后,小諾想提醒一下大家:生病住院是常有的事,而一旦生病住院所需的醫(yī)療費(fèi)用、理療花費(fèi)等等林林總總相加起來也不在少數(shù),大家不妨為自己投保一份健康醫(yī)療險(xiǎn)作為保障,更好地減輕自己的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

免責(zé)聲明:本文僅以傳播保險(xiǎn)理念,普及保險(xiǎn)知識為目的,具體保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任請以保險(xiǎn)合同條款為準(zhǔn)。

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