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醫保繳費沒滿6個月能報銷嗎?

時間:2021-03-02 10:14:58 作者:招商信諾 瀏覽次數:

摘要:我們說的醫保一般是社會醫療保險,這是國家給予勞動者的一種福利性政策,對于絕大部分人來說,繳納醫保是每年必做的事情,但有時遇到辭職、離職等事情,可能會出現醫保斷繳、補繳等情況,這時候我們要注意了,續繳醫保費用后沒滿6個月是不能報銷的。

  醫保可以說是我們生活中必不可少的東西,在患病產生醫療費用之后使用醫保進行報銷,可以為參保人員省下不少費用。對于大部分人來說,他們只知道使用醫保卡可以報銷,卻不知道醫保的報銷需要滿足什么條件,比如醫保繳費不滿6個月是否能報銷。

  從各地的情況來看,不管是第一次參加社保繳費的員工,還是中斷繳費一年以上重新進行參保的人,如果繳費不滿6個月,在就醫時就沒辦法享受基本醫療保險待遇。如果醫保繳費已經滿6個月但還未滿一年,在使用醫保進行報銷時則按50%來進行報銷。

  如果已經依法參加基本醫療保險且繳納費用的時間已經滿一年,就可以按照規定享受基本醫療保險待遇。

  從目前大部分地方醫保政策來看,如果繳納的是職工醫保,需要一個月繳納一次,而如果是個人繳納的城市居民醫保,則可以按年度一次性進行繳納,但要注意在保障到期之前繳納完畢,以免因為遺忘導致醫保出現斷繳的情況。

  圖片來源:攝圖網

  那醫保斷繳后要滿足什么條件才能夠繼續享受基本醫療保險待遇呢?

  第一種情況,如果斷繳的時間不超過3個月,保民需要在續保的時候將斷繳期間所欠的費用進行補繳,醫保待遇就不會被中斷,可以視為連續繳納醫保。

  第二種情況,如果斷繳的時間超過3個月未滿6個月,這就是一種會影響醫保連續性的斷繳,這種時候需要連續繳滿3個月之后才能在第四個月繼續享受基本醫療保險待遇,斷繳期間產生的醫療費用是不能夠享受醫療報銷的。

  第三種情況,如果斷繳的時間已經超過6個月才進行續保,就需要連續繳費滿6個月才能夠重新享受基本醫療待遇。

免責聲明:本文僅以傳播保險理念,普及保險知識為目的,具體保險產品責任請以保險合同條款為準。

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