核保
摘要：核保是指，在投保人投保之后，保險公司對投保人提交的信息進行審核，并決定是否承保、如果承保怎樣承保的過程。
一、核保是什么
1、核保的定義
核保是指，在投保人投保之后，保險公司對投保人提交的信息進行審核，并決定是否承保、如果承保怎樣承保的過程。
2、常見的核保方式
常見的核保方式主要有兩種：人工核保、智能核保。兩種核保方式都有其各自的優點所在：人工核保較為嚴謹全面，智能核保則較為方便快捷。
二、什么情況需要核保
第一次核保主要是對被保險人做健康告知，以確定被保險人的身體健康符合投保的條件。
2、保險理賠前，保險公司會對被保險人進行二次核保
在二次核保的過程中，保險公司會調取被保險人過往的病歷記錄，以確定被保險人沒有帶病投保的行為，且病情符合保險理賠的條件。
3、保險續保時，保險公司會對想續保的投保人、被保險人進行續保核保
對于非保證續保的保險產品，若投保人有意繼續投保，那么在保險到期之后，投保人可向保險公司提出續保申請。若核保通過，那么被保險人就可繼續享受保障。
三、第一次核保與續保核保會發生什么結果
1、標準體承保：若被保險人身體健康、符合承保條件，就會以標準體承保。
2、加費承保或除外承保：若被保險人在某些方面不太符合承保要求，這時保險公司可能會提出加費或增加除外責任的條件，只有投保人同意這些條件，保險公司才會承保。
3、延期承保：若被保險人的健康狀況一時難以確定是否承保、有待進一步觀察，保險公司就會提出延期承保，即過一段時間后再來投保、核保。
4、拒保：若被保險人的信息實在不符合承保條件的，保險公司會做出拒保的決定。
四、二次核保會產生什么結果
1、正常理賠：若資料完整、病情屬實、如實告知，二次核保后就會正常理賠。
2、拒絕理賠：若保險公司二次核保后認為，被保險人無法達到理賠條件，就會拒絕理賠。
3、要求補充材料、重新核保：若保險公司認為，現有材料不夠完整或不足以支撐核保結論，就會一次性通知投保人與被保險人提交補充材料，提交后再重新進行核保。
上一篇
下一篇
-
微信公眾號
-
下載官方APP
-
官方抖音號
Copyright ? 2025 招商信諾人壽保險有限公司 All Rights Reserved.
粵公安網備
44030402003784號
粵ICP備11053445號
本網站支持IPv6