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雇主責任險

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雇主責任險

  很多企業都會選擇為公司買一份雇主責任險,為這些工傷賠償等等費用買單。然而,什么是雇主責任險呢?一起來看看吧!

什么是雇主責任險?
什么是雇主責任險?

  在雇主責任險中,被保險人是雇主,保險人一般是保險公司,而受益人是雇員。雇主責任險的前提是雇主與雇員之間存在著直接的雇傭關系。當雇員在雇傭期間因為工作原因受到傷害(如遭遇意外、患上與工作有關的職業病并導致傷殘或死亡等),并且該傷害屬于雇主責任險的承保范圍,雇主就有權利向保險公司提出理賠申請。其中,理賠金額包括雇員的醫療費用、雇主提起訴訟的費用等等,且理賠總額應在雇主與保險公司在保險合同上所約定的最大限額內。

  

雇主責任險在賠付時有哪些難過的坎?
雇主責任險在賠付時有哪些難過的坎?

1、傷殘鑒定標準高于國家標準:當前,國家現行的工傷傷殘標準是以《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》來評定的,而在保險行業中,大多數公司都以中國法醫學會聯合發布的《人身保險傷殘評定標準》來評定企業員工的傷殘標準。這兩份不同的標準表的區別就在于:保險行業使用的傷殘評定標準是高于國家標準的。所以,企業員工因為工傷傷殘后,其傷殘等級達到了國家標準卻不一定能達到保險行業的標準。而只要達不到保險行業的傷殘標準,那么保險公司是沒有責任進行賠償的。但企業仍然要對員工進行賠償。

2、免責條件多:若員工是因為駕駛無資質機械車輛、上下班交通事故、突發疾病死亡、運動或娛樂、違反治安管理法等等情況導致工傷的,有部分保險公司對于這些情況是不予賠償的。還有對于像會接觸粉塵、輻射等容易造成職業病的企業,有的保險公司也會將職業病納入免責條款中。

  企業在簽訂保險合同之前應該仔細看清楚,不要等到后續理賠時再后悔莫及。然而,企業在購買保險時,除了雇主責任險之外,有的企業還會考慮團體意外險。這兩者都是有利于企業的保險,他們有什么區別呢?

雇主責任險和團體意外險的區別
雇主責任險和團體意外險的區別

  團體意外險是以團體方式投保的人身意外保險,其保險責任、給付方式與個人意外傷害保險相差無幾,是企業給予員工的福利保險。二者中,對于被保險人、保險標、保險受益人、保險的作用、保險的賠付項目這五點均有不同。雇主責任險能分擔企業對于員工工傷的賠償負擔,是從企業利益出發的保險。二者皆有優點,企業可以依照自身的需要考慮,也可以兩者都購買。

  為了讓大家更好的理解,小諾舉個案例給大家看看吧!

案例說明
案例說明

  A公司為企業全體員工都上了團體意外險。在保險期限內,有一名員工不幸在工作時間內遭遇車禍致殘,經保險公司鑒定,該員工符合保險賠付的條件。于是,保險公司將保險金賠付給了該員工。然而在事后,該員工卻又向企業申請理賠。企業拒絕賠償,該員工上訴至法院,法院卻判該員工勝。在此次案例中,雖然是企業給員工購買的團體意外險,但企業仍有責任要對員工的工傷進行賠償。若企業當初所購買的是雇主責任險,則A公司在這件事中將不會有任何損失,保險公司會為此事故買單。

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