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2021年金融聯合教育宣傳月 | 個體戶的醫保待遇怎么樣?看完就知道

時間:2021-09-10 12:14:20 來源:招商信諾 瀏覽次數:

隨著全民醫保制度的完善,老百姓享受的醫保待遇也逐漸提升。很多個體戶對于繳納社保的方式和能享受的醫保待遇卻不是很清楚。那么,下面就由小諾為大家詳細介紹。

一、個體戶的社保怎么交

我國《社會保險法》明確規定,個體戶可以交社保,且只能交養老保險和醫療保險。

目前大部分個體戶只注冊有工商營業執照而未注冊組織機構代碼,不能直接去社保局繳納社保,但可以以個人身份繳納社保。至于同時注冊有工商營業執照、組織機構代碼的個體戶,可憑借證件到社保局申請社保賬戶,以個體戶身份為自己和員工辦理社保。

個體戶繳納的社保有以下兩種。

1、城鎮職工社保

個體戶可以按靈活就業人員身份繳納職工社保。其繳費基數為上年社會平均工資的60%-300%,靈活就業形式繳納可根據自身經濟狀況選擇繳費基數,具體比例應以當地政策為準。職工社保按月繳費,繳納費用比較高,但相對的待遇也更好。

2、城鄉居民社保

個體戶也可以在戶籍所在地參加城鄉居民社保,同樣有多個繳費檔次可供選擇。居民社保按年繳費,繳納費用比較低,能享受的醫保待遇自然趕不上職工社保。

二、兩類醫保的待遇如何

個體戶選擇繳納的社保不同,所享受的醫保待遇也有所不同。

1、職工醫保待遇

職工醫保擁有個人賬戶,可以支付除統籌賬戶報銷住院醫療費以外的醫藥費用。職工醫保的報銷比例較高,通常在70%-90%。同時參保人繳滿一定年限后,達到法定退休年齡后可享受終身醫保待遇。

2、居民醫保待遇

居民醫保沒有個人賬戶,只能報銷住院。居民醫保的報銷比例低,大多在40%-80%。且沒有終身醫保待遇,交一年保一年,但政府會給予一定的財政補貼。

雖然,兩類醫保的報銷目錄、免責范圍是相同的。但職工醫保比居民醫保的報銷比例更高,額度更高,保障更為全面。

 

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