摘要:現代老齡化社會中,越來越多的老年人飽受骨質疏松疾病的折磨。面對不同類類別的骨質疏松疾病,患者們又應該如何用藥?有哪些用藥原則需要注意呢?
隨著社會老齡化,越來越多的老人深受骨質疏松這種疾病的折磨。作為一種代謝性疾病,骨質疏松表現為骨密度的降低、骨間微結構的破壞以及礦物質含量的減少。且這種疾病發病過程較為緩慢,癥狀以骨骼疼痛和易于骨折為主。
一般來說,骨質疏松癥有兩大類:原發性和繼發性。原發性骨質疏松癥又有三個類別:絕經后骨質疏松癥型、老年性骨質疏松癥(I 型)和特發性骨質疏松(包括青少年型)三種。
那么如果患上了骨質疏松,我們又應該如何應對呢?別慌,這些治療方法和用藥原則要記牢。
一.鈣和維生素D3的補充
如果是絕經后的婦女,醫生一般建議每日攝取1000-1500mg元素鈣,400-800U維生素D3,因為枸櫞酸鈣是最容易被人體所吸收的,同時也可防止腎臟結石。
二.常用5類藥物
只要符合骨質疏松癥診斷標準就應該接受藥物的治療,常用的藥物一般為5 類:鈣劑、維生素D及其衍生物、雙膦酸鹽、選擇性雌激素調節劑以及中成藥。其中雙磷酸鹽類是骨質疏松癥的一線藥物,如阿侖磷酸鈉、利塞鰧酸鈉等。
三. 雌激素調節劑要慎用
除了以上兩項用藥原則,還有一點需要患者們特別注意哦:雌激素替代療法是可以用于有絕經期癥狀的患者們的,但是千萬不能作為一線用藥,只能短期使用選擇型雌激素受體調節劑。選擇性雌激素受體調節劑還與深靜脈血栓和肺栓塞的風險升高有關系,所以是不能用于有靜脈栓塞病史及有血栓傾向的患者的。
值得注意的是,90%的老年骨折患者與骨質疏松癥有關。因此有一些患者家屬考慮到老人患病的嚴重性,擔心骨質疏松導致骨折等重大疾病,就會提前給老人購買重疾險,因為一旦投保時重度骨質疏松的病史是6個月以內,一般就只能延期承保。
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