你知道哪些情況醫(yī)保不能報(bào)銷嗎？
摘要：前段時(shí)間，國(guó)家醫(yī)保局和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》，對(duì)醫(yī)療保障的基本制度、政策，醫(yī)?；鹬Ц兜捻?xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和不予支付的范圍做出規(guī)定。
為了更加公平適度地保障人民群眾的基本醫(yī)療保障權(quán)益，國(guó)家醫(yī)保局和財(cái)政部前段時(shí)間聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》，明確規(guī)定了醫(yī)療保障的基本制度、政策，以及醫(yī)保基金支付的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和不予支付的范圍。
醫(yī)療保障的基本制度包括三個(gè)方面：基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助。在基本制度的框架外，各地方不得設(shè)置新的制度，還要將現(xiàn)有的其他形式制度逐步清理過渡到基本制度框架中。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要覆蓋城鄉(xiāng)全體人口，包括就業(yè)和非就業(yè)人口，要做到公平普惠保障人民群眾的基本醫(yī)療需求。
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)主要保障的是參保群眾基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，但需要符合社會(huì)保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
醫(yī)療救助是國(guó)家和社會(huì)對(duì)沒有經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治病的公民實(shí)施的專門幫助，通常由政府有關(guān)部門主導(dǎo)，并引導(dǎo)全社會(huì)廣泛參與。
醫(yī)療保障的基本政策包括參保政策、籌資政策、待遇支付政策等。
醫(yī)?；鸬闹Ц斗秶ㄒ詼?zhǔn)入法和排除法確定的藥品醫(yī)用耗材目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付范圍。對(duì)于特殊人群的保障政策由國(guó)家制定，各地不得自行出臺(tái)新的特殊待遇政策。
同時(shí)，《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》也明確指出了不予支付的范圍，主要有以下六個(gè)方面：
1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付
2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)
3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)
4、在境外就醫(yī)
5、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢
6、國(guó)家規(guī)定的不予支付的其他費(fèi)用，但是，當(dāng)遇到對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有重大影響的特殊情況時(shí)，經(jīng)法定程序可以做臨時(shí)調(diào)整。
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